千层金母亲节义诊：HPV疫苗排队打，定期筛查为何总被忘？

母亲节前夕，上海市第一人民医院甲乳外科主办了母亲节专场女性健康公益活动，联合妇科、妇产科专家共同坐诊。现场咨询络绎不绝，但记者发现，一边是HPV疫苗排队火热，另一边却是定期筛查容易被忽视。与此同时，HPV居家自测已写入国际最新指南，国内产业却仍处在“有技术、缺资本”的阶段。

5月8日上午，上海市第一人民医院7号楼1楼大厅，一场集健康科普、趣味互动、专家义诊于一体的公益活动正在举行。市民排起长队，“结节要不要切？”“不同年龄该做什么检查？”这些问题背后，是逐年攀升的发病率：根据国家癌症中心2025年最新估计，我国乳腺癌年新发病例已突破42万，甲状腺癌达46.61万例，妇科三大肿瘤同样威胁女性健康。

然而，记者在采访中发现，相当一部分女性正处于家庭与职业的双重压力之下，难以抽出时间定期检查。妇产科主任医师贺银燕指出，最令人惋惜的，恰恰是那些最需要被关注的群体：“最可惜的是40岁到50岁之间的这群女性，她家庭也很忙，工作也很忙，没有时间关注自己的身体，往往就是错过了最好的一个时机了。我们过年前后有三例，一个38岁，逛街觉得累，一查腹腔广泛转移，已经做不了手术了。”

贺银燕医生进一步透露，筛查技术本身正在经历一场“居家化”变革。就在今年1月，美国妇产科学会将HPV居家自测正式写入临床指南，这对国内未来的筛查模式可能带来深远影响：“2026年美国指南说HPV可以在家里自己测，但是我们的产品还不知道有没有。我想这个以后肯定会更加方便，国内应该会尽快引进。如果是这样的话，应该是一个居家的、自我筛查的、可以提前去预测的好办法。”

然而，技术趋势已经明确，产业落地却步履蹒跚。记者了解到，目前国内已有一些初创公司尝试推出居家采样产品，但普遍缺乏资本的有力支持。甲乳外科主治医师张兆祺证实了这一现状：“自己在家里面采样，然后把样本寄到公司去，有公司在做这个事情。但是没有大的资本进入，都是一些初创公司，还没有上市。患者考虑的问题是自测是不是不准确，如果产品设计得好，按说明书做一般是没问题的。”

相比之下，乳腺癌的筛查更难“走”进家庭。它高度依赖超声、钼靶甚至磁共振，且超声检查的主观性较强，不同医生的判断可能有差异。甲乳外科副主任医师王敏回顾了乳腺癌的全球发病趋势，一组数据令人警醒：“2020年的时候，全球最高发的恶性肿瘤是乳腺癌，一度超过肺癌。乳腺癌99%是女性贡献出来的，可见它在女性中的发病率有多高。”

从产业视角看，女性健康早筛的“最后一公里”卡在了技术、资本与用户习惯三个环节之间。一方面，居家检测技术已有突破；另一方面，缺少资本推动标准化产品覆盖更广泛人群。而最直接、最经济的防线，仍然是“早发现、早诊断”。甲乳外科主任医师朱丽在义诊现场反复提醒女性，不要因为肿块不痛不痒而延误就诊：“乳房肿块表现为不痛不痒，很多女性自己摸到了，觉得没问题就不来看。一旦发现问题一定要早诊断早治疗，因为越早期的肿瘤，预后生存是越好的。”